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Addtime:2016/1/15 6:57:38
        研究表明,胆固醇结石的形成与多种因素有关,在胆汁中,胆固醇除部分与磷脂形成“泡”外,还溶解于胆汁酸和磷脂酰胆碱中而形成微胶粒,这使胆固醇在胆汁中能保持较高的浓度,并呈溶解状态。因此,胆汁中的胆固醇、胆汁酸和磷脂酰胆碱三者需保持一定比例。当胆汁酸减少或胆固醇增加时,胆固醇呈过饱和状态(又称过饱和胆汁、致石胆汁),可沉淀析出结晶,形成胆固醇结石。
        鹅去氧胆酸(CDCA)是正常胆汁中的初级胆汁酸成分,为胆固醇性胆结石的溶解剂。胆汁中CDCA增加,可改变胆汁中胆汁酸盐与胆固醇的比例关系,并使肝细胞对胆固醇的合成和分泌降低,从而使胆汁中胆固醇含量降低,同时还能减少小肠对胆固醇的吸收,因而使胆汁酸增加,改善胆汁中胆固醇的溶解度,可使含胆固醇结石缓慢溶解,而新结石的形成亦受到抑制。绝大多数患者服用CDCA后胆汁中胆固醇的饱和度降低,并恢复微胶粒状态。一般当CDCA占胆汁中胆盐的70%时,胆固醇就处于不饱和状态。大剂量的CDCA(每天10~15mg/kg)可以抑制胆固醇的合成,并增加胆石症患者胆汁的分泌,但其中的胆汁酸盐和磷脂分泌量维持不变。此外,CDCA尚有降低高脂血症患者血清三酰甘油的作用。

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